Infertilitatea masculină poate fi caracterizată prin orice problemă de sănătate a unui bărbat care scade șansele ca partenera lui să rămână însărcinată. Există multe cauze de infertilitate în rândul bărbaților, cat și a femeilor, însă în peste o treime din cazurile de infertilitate, problema este la bărbați. Acest lucru se datorează cel mai adesea aspectelor legate de modul în care este produs sau livrat lichidul seminal.
Cauze și factori de risc
Câteva dintre principalele cauze ale infertilității masculine sunt:
Tulburări ale lichidului seminal
Problemele cu obținerea spermatozoizilor sănătoși sunt cele mai frecvente cauze ale infertilității masculine. Spermatozoizii pot fi imaturi, de formă anormală sau incapabili să înoate. Această problemă poate fi cauzată de multe condiții diferite, inclusiv:
- Infecții sau afecțiuni inflamatorii
- Probleme hormonale sau ale glandei pituitare
- Probleme imunitare
- Factori de mediu și stil de viață – acestea includ consumul de tutun, consumul intens de alcool, steroizi sau expunerea la toxine
- Boli genetice, cum ar fi fibroza chistică sau hemocromatoza
Probleme structurale
Orice blochează tractul genital poate opri fluxul de material seminal. Acesta poate fi un defect genetic sau congenital. Infecția sau inflamația de la o boală cu transmitere sexuală poate bloca, de asemenea, materialul seminal. Alte cauze includ țesutul cicatricial de la intervenții chirurgicale sau venele răsucite și umflate ale scrotului.
Alți factori
Alți factori pot include disfuncția erectilă sau ejacularea precoce. Acestea includ boli de ficat sau rinichi sau tratamentul pentru tulburări convulsive.
Simptome
Nu există simptome specifice ale infertilității masculine. Dar dacă este cauzată de o afecțiune medicală sau chirurgicală sau de niveluri hormonale scăzute, este posibil să aveți simptome.
O afecțiune a testiculelor poate provoca:
- Durere și umflare a testiculelor
- Vene proeminente ale testiculelor
O problemă cu prostată sau tubul care transportă spermatozoizii din testicule poate cauza:
- Sânge în lichidul seminal
- Durere la ejaculare
- Probleme cu ejacularea în timpul actului sexual
Nivelurile scăzute de hormoni pot provoca:
- Probleme cu obținerea sau menținerea erecției
- Modificări ale dispoziției
- Oboseală
- Probleme de concentrare
- Creștere in greutate
- Libidoul mai scăzut decât de obicei
- Cantitate scăzută de păr facial
Cum diagnosticăm infertilitatea masculină?
Pentru a diagnostica infertilitatea masculină, inițial, medicul va examina istoricul de sănătate al pacientului și va efectua un examen fizic.
Alte teste pentru infertilitatea masculină pot include:
- Analiza lichidului seminal pentru a verifica aspecte precum, cantitatea, aciditatea și uniformitatea acestuia.
- Analize de sânge pentru a verifica nivelurile hormonale și pentru a exclude alte probleme.
- Testele imagistice, cum ar fi ultrasunetele, pot fi folosite pentru a examina testiculele, vasele de sânge și structurile din interiorul scrotului.
- Biopsie testiculară prin îndepărtarea unei mici bucăți de țesut din fiecare testicul. Proba va fi verificată apoi la microscop.
Metode de tratament
Pacientului i se poate recomanda tratamentul conservator, precum tratamentul hormonal în cazul în care pacientul prezintă o tulburare hormonală care cauzează infertilitatea.
Specialistul urolog poate folosi intervenția chirurgicală pentru a rezolva problemele care împiedică producerea, maturizarea sau ejacularea spermei. Intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venelor umflate din scrot (varicocel) poate îmbunătăți uneori calitatea acesteia. De asemenea, este posibil ca pacientul să aibă nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a reconecta sau deschide tuburile blocate care permit ejacularea.
