Adenomul de prostată determină creșterea dimensiunii prostatei. Aceasta cea mai frecventă problemă de prostată la bărbați, afectându-i pe aproape toți pe măsură ce îmbătrânesc. Simptomele includ dificultăți de a urina și nevoia bruscă de a urina. Tratamentul poate include medicamente, intervenții chirurgicale și proceduri minim invazive.
Ce este adenomul de prostată?
Adenomul de prostată, cunoscut și sub denumirea de hiperplazie benignă de prostată deoarece se referă la creșterea benignă a țesutului prostatic la bărbații de peste 50 de ani.
Prostata este o glandă mică care ajută la producerea lichidului seminal, fiind localizată chiar sub vezica urinară. O prostată mărită poate provoca simptome care pot fi deranjante, cum ar fi blocarea fluxului de urină din vezica urinară. De asemenea, poate provoca probleme ale vezicii urinare, ale tractului urinar sau ale rinichilor.
Cauze și factori de risc
Printre cauzele și factorii de risc ai acestei afecțiuni se numără:
- Vârsta înaintată
- Istoric familial
- Boli cardiovasculare
- Utilizarea beta-blocantelor
- Sindrom metabolic: diabet, hipertensiune, obezitate
Simptome
Prostata înconjoară uretra, iar atunci când hiperplazia benignă de prostată determină creșterea acesteia, poate provoca blocarea uretrei. Ca rezultat, simptomele precoce includ:
- Flux redus al urinei
- Dificultate la micționare
- Incontinența urinară
- Nevoie bruscă de a urina
- Senzația de urinare frecventă pe timpul nopții
- Incapacitatea de a goli complet vezica urinară
- Durere după ejaculare sau în timpul urinării
- Culoare tulbure a urinei
- Miros neplăcut al urinei
Cum diagnosticăm adenomul de prostată?
Specialistul urolog va examina istoricul medical, va analiza simptomele și va efectua un examen fizic. În timpul examenului fizic, medicul poate efectua un tușeu rectal. Astfel, specialistul va simți marginile și suprafața prostatei, va estima dimensiunea acesteia și va detecta orice zone dure care ar putea fi canceroase.
De asemenea, medicul poate recomanda și alte metode de examinare, precum:
Test de urină
O probă de urină va fi verificată la laborator pentru a afla dacă există o boală sau alte probleme care pot provoca aceleași simptome ca cele ale adenomului de prostată.
Test de sânge pentru antigenul specific prostatic (PSA)
PSA este o proteină produsă în prostată. Nivelurile de PSA cresc atunci când prostata devine mărită. Dar nivelurile mai ridicate de PSA se pot datora și procedurilor recente, bolilor, intervențiilor chirurgicale sau cancerului de prostată.
Testul volumului rezidual
Acest test măsoară dacă pacientul poate goli complet vezica urinară. Testul se poate face folosind un examen imagistic numit ultrasunete sau se poate face cu un tub numit cateter introdus în vezică după micționare pentru a măsura câtă urină a rămas în vezică.
Ecografia de prostată
Un dispozitiv care utilizează unde sonore pentru a crea imagini în timp real este utilizat pentru a măsura dimensiunea prostatei.
Biopsie de prostată
Acest test folosește imagistica cu ultrasunete pentru a ghida acele care extrag mostre de țesut. Verificarea țesutului prostatic poate ajuta medicul sa identifice cancerul de prostată.
Cistoscopie
Implică folosirea unui instrument flexibil, luminat care este plasat în uretră. Acesta îi permite specialistului să examineze interiorul uretrei și a vezicii urinare.
Metode de tratament
În cazul în care simptomele sunt moderate, pacientului îi pot fi recomandate metode conservatoare de tratament. Acestea, de obicei, includ medicamente care relaxează mușchii prostatei, ceea ce reduce tensiunea de pe uretră.
Dacă simptomele sunt intense, medicul poate apela la tratamentul chirurgical, precum prostatectomia. În timpul acestei intervenții, partea din glanda prostatei care obstrucționează uretra este îndepărtată. Acest lucru poate fi făcut ca o procedură laparoscopică, robotică sau deschisă.
