Cancerul renal este o afecțiune de natură malignă care se dezvoltă la nivelul rinichilor. Potrivit statisticilor, cancerul de rinichi este o boală urologică majoră la nivel global, cu peste 400 000 de cazuri noi diagnosticate în fiecare an.
Ce este cancerul renal?
Cancerul renal este caracterizat prin creșterea anormală, exagerată și continuă a celulelor maligne de la nivelul rinichiului, formând astfel o tumoră. Procesul neoplazic este declanșat ca urmare a unor factori cancerigeni care determină pierderea mecanismelor normale de creștere și multiplicarea necontrolată a celulelor.
Rinichii sunt un organ pereche sub forma unor boabe de fasole situate sub cutia toracică, câte unul pe fiecare parte a coloanei vertebrale. Rolul principal al acestora este acela de a filtra sângele, eliminând toxinele si reziduurile sub formă de urină. Urina trece din fiecare rinichi printr-un tub lung, numit ureter, în vezică urinară. Vezica urinară reține urina până când trece prin uretră și părăsește corpul.
Cauze și factori de risc
Cauza dezvoltării cancerului renal nu este pe deplin cunoscută, însă există anumiți factori care pot să crească riscul apariției acestuia. De exemplu, cancerul de rinichi apare cel mai des la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Alți factori de risc pot include:
- Fumatul
- Obezitatea
- O boală renală avansată
- Anumite afecțiuni genetice, cum ar fi boala von Hippel-Lindau sau carcinomul cu celule renale papilare moștenit
- Antecedente familiale de cancer de rinichi
- Expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi azbest, cadmiu, benzen, solvenți organici sau anumite erbicide
- Hipertensiunea arterială
- Diabet
Simptomele cancerului renal
În multe cazuri, este posibil ca pacienții să nu prezinte simptome precoce ale cancerului de rinichi. Pe măsură ce tumora crește, pot apărea simptome, precum:
- Sânge în urină (hematurie)
- Un nodul la nivelul abdomenului
- Pierderea poftei de mâncare
- Durere constantă în zona rinichilor
- Pierderea în greutate care are loc fără un motiv întemeiat
- Febră care durează mai multe săptămâni și nu este cauzată de o răceală sau altă infecție
- Oboseală extremă
- Anemie
- Umflarea gleznelor sau a picioarelor
Cancerul de rinichi care se răspândește în alte părți ale corpului poate provoca alte simptome, cum ar fi:
- Dificultăți de respirație
- Tuse cu sânge
- Dureri osoase
Cum se diagnostichează cancerul de rinichi?
Pentru efectuarea diagnosticului cancerului de rinichi, inițial, este necesară evaluarea istoricului complet al pacientului și realizarea unui examen fizic pentru a identifica orice umflătură la nivelul abdomenului. La bărbați, medicul poate căuta și o venă mărită, răsucită sau varicocel, în scrot.
Unele teste de diagnostic care pot fi utilizate pentru a detecta cancerul renal pot include:
Teste de sânge și urină – acestea pot oferi medicului curant indicii despre ceea ce vă cauzează semnele și simptomele.
Teste imagistice – acestea permit medicului să vizualizeze o tumoră sau o anomalie renală. Testele imagistice pot include ultrasunete, raze X, CT sau RMN.
Prelevarea unei mostre de țesut renal (biopsie). În unele situații, medicul poate recomanda efectuarea unei biopsii dintr-o zonă suspectă a rinichiului, proba de țesut fiind, apoi, testată într-un laborator.
Metode de tratament – cancerul renal
Tratamentul cancerului renal depinde de o serie de aspecte, precum caracteristicile pacientului, starea generală de sănătate, vârsta și stadiul cancerului.
Pentru majoritatea cancerelor de rinichi, intervenția chirurgicală este tratamentul inițial. Scopul intervenției chirurgicale este de a elimina cancerul, păstrând în același timp funcția renală normală, atunci când este posibil. Operațiile utilizate pentru tratarea cancerului renal includ: nefrectomia parțială sau nefrectomia radicală.
Nefrectomia poate fi realizată atât clasic, printr-o intervenție chirurgicală deschisă cât și prin metode minim invazive, cum ar fi chirurgia laparoscopică și chirurgia asistată robotic.
În cazul nefrectomiei asistate laparoscopic sau robotic medicul va efectua câteva mici incizii le nivelul pielii prin care va introduce instrumentele chirurgicale în miniatură pentru a putea elimina tumora sau rinichiul afectat. Metodele chirurgicale minim invazive prezintă, în general, complicații reduse și o recuperare mai rapidă și mai ușoară în comparație cu o operație tradițională
Dacă rezecția tumorală nu este posibilă, pacientului i se poate recomanda terapia non-chirurgicală. Aceasta poate consta în:
- Chimioterapie
- Radioterapie
- Imunoterapie
