Cistita interstițială, cunoscută și sub denumirea de sindromul durerii vezicii urinare este o afecțiune care provoacă durere sau disconfort pe termen lung în vezica urinară și zona abdominală, împreună cu sentimentul frecvent de a urina. Cauzele apariției acestei afecțiuni pot include boli autoimune, și probleme cu mucoasa vezicii urinare.
Ce este cistita interstițială?
Cistita interstițială este o afecțiune complexă care se identifică prin inflamația cronică a straturilor musculare ale vezicii urinare, care produce următoarele simptome:
• Dureri pelvine și abdominale și presiune
• Urinare frecventă
• Sentimentul de a urina frecvent
• Incontinență urinară (scurgeri accidentale de urină)
Disconfortul poate varia de la o senzație de arsură ușoară până la durere severă. Gradul de disconfort poate fi persistent sau rar, iar unii pacienți pot prezenta perioade de remisie.
Cauze și factori de risc
Cauzele și factorii de risc asociați acestei condiții medicale pot include:
- Obstrucția tractului urinar din diverse cauze, cum ar fi mărirea benignă a prostatei, cancerul de prostată, strictura uretrală sau obstrucția uretrală din cauza unui obiect străin sau a pietrelor la rinichi
- Vezica neurogenă
- Aport inadecvat de apă
- Dezechilibru hormonal
- Utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor, determinând un dezechilibru al florei normale
- Cateterizarea
- Incontinența urinara
- Incontinență intestinală
Simptome cistita interstițială
Simptomele și intensitatea acestora pot fi diferite în cazul fiecărui pacient, așadar pacientul poate experimenta:
- Presiunea la nivelul vezicii urinare și durerea care se agravează pe măsură ce vezica se umple.
- Durere în zona abdomenului inferioară, partea inferioară a spatelui, pelvisul sau uretra
- Pentru femei, durere în vulva, vagin sau zona din spatele vaginului
- Pentru bărbați, durere în scrot, testicule, penis sau zona din spatele scrotului
- Necesitatea de a urina des (mai mult decât normal de 7-8 ori pe zi)
- Senzația urgentă de a urina
- Durere în timpul sau după actul sexual
Cum diagnosticăm cistita interstițială?
Pentru a diagnostica afecțiunea, medicul va începe prin analizarea simptomelor pacientului, urmată de efectuarea unui examen fizic. În timpul examenului fizic, medicul poate palpa abdomenul pentru a evalua organele pelvine interne.
De asemenea, specialistul poate recomanda efectuarea unui test de urină care are rolul de a indica prezența unei infecții la nivelul tractului urinar.
Pentru examinarea amănunțită a vezicii urinare, medicul urolog va poate apela la cistoscopie. Această procedură implică introducerea unui tub subțire cu o cameră minusculă prin uretră, pentru a vizualiza în detaliu mucoasa vezicii urinare.
Metode de tratament
În funcție de gravitatea afecțiunii și intensitatea simptomelor, metodele de tratament pot fi conservatoare sau chirurgicale.
Metodele conservatoare de tratament presupun:
- Schimbări ale stilului alimentar
- Terapie fizică
- Exerciții fizice care vizează mușchii regiunii pelvine
Dacă simptomele sunt severe, medicul poate indica o intervenție chirurgicală, numită cistectomie. Aceasta presupune îndepărtarea parțială sau totală a vezicii urinare. În cazul în care pacientul suferă o cistectomie totală, aceasta va fi urmată și de o intervenție de reconstrucție a vezicii urinare, numită vezică de substituție.
